Hlavné rizikové skupiny pre koronavírus Covid-19

Zima sa už skončila a šírenie koronavírusu iba naberá na obrátkach. Kvôli Covid-19 boli Rusi dokonca povzbudzovaní, aby odpočívali v Dagestane, a nie v Taliansku, ktoré bolo na vrchole počtu úmrtí na koronavírusy.

Počet úmrtí na koronavírusy v tejto krajine k 11. marcu 2020 dosiahol 366 ľudí (alebo 4,96% zo 7,3 tisíc prípadov). Len 8. marca zomrelo 133 ľudí.

A ak vezmeme podiel infikovaných z celkového počtu obyvateľov krajiny, potom je na čele Južná Kórea. Má 142,1 potvrdených prípadov koronavírusovej infekcie na každý milión občanov.

Takto vyzerá top 10 krajín s doteraz najväčším počtom ľudí infikovaných koronavírusom.

1. Čína.
2. Taliansko.
3. Irán.
4. Južná Kórea.
5. Francúzsko.
6. Španielsko.
7. Nemecko.
8. USA.
9. Japonsko.
10. Holandsko.

Vírus je však veľmi selektívny. Niektorých sa nedotýka, zatiaľ čo u iných spôsobuje rozvoj vážneho alebo dokonca smrteľného ochorenia. Predtým sme sa podrobne zaoberali fakty o vzhľade, príznakoch a liečbe koronavírusov... V tomto článku sa bližšie pozrieme na hlavné rizikové skupiny počas vypuknutia koronavírusu.

Starší ľudia sú citliví na Covid-19

Prevažná väčšina prípadov koronavírusu v Číne - konkrétne 87% - bola zaznamenaná u ľudí vo veku od 30 do 79 rokov. Podľa odborníkov z Čínskeho centra pre kontrolu chorôb môže táto situácia súvisieť so životným štýlom, pretože dospelí sú v neustálom kontakte s ostatnými ľuďmi.

Dospievajúci a ľudia starší ako 20 rokov tiež komunikujú s ostatnými v škole, práci alebo v hromadnej doprave, ale diagnostikujú sa u nich Covid-19 zriedka.

• Zo všetkých čínskych občanov, ktorí ochoreli, bolo iba 8,1% ľudí vo veku do 20 rokov.
• 1,2% boli tínedžeri
• a v 0,9% prípadov boli ľudia vo veku 9 rokov alebo mladší infikovaní koronavírusom.

Kto môže čeliť smrti z koronavírusu

Ak vezmeme počet obetí na koronavírusoch, potom sa zaujatosť voči starým ľuďom ešte posilní.

K februáru 2020 bolo v Číne potvrdených 2,3% všetkých úmrtí.

• Ale vysoká 14,8% úmrtnosť ľudí vo veku 80 rokov a starších pravdepodobne odráža prítomnosť iných chorôb, slabšiu imunitu alebo jednoducho zlé celkové zdravie.
• Úmrtnosť u 50-ročných pacientov bola 1,3%.
• U 40-ročných pacientov je to ešte nižšie - 0,4%.
• A existuje veľmi nízka pravdepodobnosť úmrtia na koronavírus u ľudí vo veku 10 až 39 rokov. Je to 0,2%.

Prečo mladí ľudia zriedka dostávajú koronavírus?

Mladí ľudia, na rozdiel od starších ľudí, ťažko ochorejú na koronavírus. Podľa WHO je miera výskytu u ľudí mladších ako 18 rokov len 2,4% zo všetkých hlásených prípadov.

Aj prípady Covid-19 u detí a dospievajúcich vo veku od 10 do 19 rokov sú zriedkavé. Na začiatku februára 2020 bolo v tejto vekovej skupine 549 prípadov infekcie, čo bolo v Číne 1,2% z celkového počtu prípadov. Iba jeden z pacientov zomrel.

Jedno zaujímavé vysvetlenie zjavnej odolnosti mládeže voči Covid-19: V oblastiach blízko čínskej provincie Chu-pej sú malé deti často vystavené iným koronavírusom. To by im mohlo poskytnúť čiastočnú imunitu voči Covid-19. To však nevysvetľuje, prečo sú mladí ľudia v iných častiach sveta zriedka postihnutí koronavírusom.

Tehotenstvo a koronavírus

Začiatkom februára čínske štátne médiá informovali, že žena infikovaná vírusom porodila dieťa, ktoré malo následne pozitívny test na Covid-19. Vedci tvrdia, že novorodenci môžu byť infikovaní koronavírusom z tela matky cez placentu.

• Iba jedna malá štúdia skúmala tento „vertikálny prenos“. Vedci z Wuhanskej univerzity zistili, že z deviatich tehotných pacientov infikovaných Covid-19 (všetky mali cisársky rez), nikto nepreniesol vírus na svoje deti. Zdravie všetkých novorodencov bolo normálne, skóre Apgara bolo vysoké.
• Pokiaľ ide o vplyv koronavírusu na zdravie nastávajúcej matky, zdá sa, že Covid-19 nie je u tehotných žien príliš závažný. Aspoň tento záver urobili vedci na základe malého počtu účastníkov štúdie.
• To je prekvapujúce, pretože tehotenstvo potláča imunitný systém (aby nenapádal plod). Preto sú tehotné ženy obvykle náchylnejšie na patogény dýchacích ciest ako netehotné ženy. U žiadnej z deviatich žien v štúdii sa však nevyvinul ťažký zápal pľúc Covid-19.
• Možno je imunosupresia u tehotných žien pre koronavírus skutočne prospešná. Existuje verzia, že niektoré z najvážnejších príznakov tohto ochorenia sú výsledkom príliš aktívnej imunitnej odpovede. Tento stav sa nazýva hypercytokinémia - molekuly cytokínov aktivujú imunitné bunky v mieste zápalu a tieto uvoľňujú novú časť cytokínov. Tento nekontrolovateľný začarovaný kruh môže byť fatálny.

Koronavírus uprednostňuje mužov, najmä chronicky chorých

Vplyv pohlavia na citlivosť na Covid-19 sa neskúmal tak, ako vplyv veku, ale predbežné údaje naznačujú, že muži môžu byť vírusu vystavení vo väčšej miere.

Vedci z WHO zistili, že v 51% prípadov (z celkového počtu prípadov) sú muži chorí na koronavírusy. Tieto objavy odrážajú štúdiu 1 099 pacientov vo Wu-chane, ktorá sa uskutočnila koncom januára. Ukázalo sa, že 58% pacientov sú muži.

Je možné, že táto nerovnováha odráža skutočnosť, že postihnutí muži často cestovali a / alebo komunikovali s veľkým počtom ľudí.

Rozdiel v miere úmrtnosti je však celkom reálny: podľa Čínskeho centra pre kontrolu a prevenciu chorôb 1,7% žien a 2,8% mužov.

Rozdiel v úmrtnosti medzi mužmi a ženami môže súvisieť s tým, ako zdravý bol pacient predtým, ako ochorel na koronavírus.

• Ľudia, ktorí už trpeli jedným alebo iným chronickým ochorením, majú závažnejší koronavírus. Toto sú zistenia z veľkej štúdie uskutočnenej v Číne.
• Vedci analyzovali vplyv základného ochorenia na 1 590 pacientov s koronavírusmi. Zároveň sa bral do úvahy vek pacienta a zlé návyky.
• Vedci zistili, že u 399 pacientov s najmenej jedným ďalším zdravotným stavom (vrátane kardiovaskulárnych chorôb, cukrovky, hepatitídy, chronickej obštrukčnej choroby pľúc alebo rakoviny) došlo k 79% zvýšeniu šance na intenzívnu starostlivosť alebo na použitie kyslíkovej masky.
• Komorbidity tiež zvyšujú riziko úmrtia na Covid-19. Miera úmrtnosti pacientov, ktorí neuviedli žiadne iné zdravotné ťažkosti, bola 0,9%. Ale u pacientov s kardiovaskulárnymi chorobami dosiahla 10,5%, u diabetikov - 7,3% a u ľudí s chronickými respiračnými chorobami, ako je CHOCHP - 6,3%.Riziko úmrtia na koronavírus sa zvýšilo o 6,0% u pacientov s hypertenziou a o 5,6% u pacientov s rakovinou.

Stručné závery

„Obľúbeným publikom“ pre koronavírus sú ľudia od 30 do 79 rokov. V osobitnej rizikovej skupine - ľudia starší ako 60 rokov.

Malé deti, dospievajúci, ako aj mladí ľudia do 20 rokov zriedka ochorejú.

U mužov je vyššia pravdepodobnosť diagnostikovania koronavírusu ako u žien a u mužov je pravdepodobnejšie, že na túto infekciu zomrú.

Šanca na smrť a vážne komplikácie spôsobené koronavírusom sa zvyšuje, ak pacient už trpí chronickým ochorením, ako je cukrovka, hypertenzia, rakovina atď.

Tehotné ženy môžu prenášať túto chorobu na svoje deti cez placentu (je však potrebný ďalší výskum zameraný na túto tému). Navyše u tehotných žien nemusí koronavírus nevyhnutne spôsobovať vážne komplikácie.