No contexto da pandemia do coronavírus, as maiores empresas farmacêuticas de todo o mundo estão oferecendo vários medicamentos antivirais para prevenir, reduzir os sintomas da doença e diminuir o risco de complicações.
Oferecemos a você uma lista de medicamentos que podem ser usados como remédios para Covid-2019.
Observe que a eficácia dessas drogas contra o novo coronavírus ainda não foi totalmente compreendida. E todos eles têm efeitos colaterais. Quando há sintomas característicos do coronavírus Wuhan, você deve consultar imediatamente um médico e discutir com ele a conveniência de tomar este ou aquele medicamento desta coleção.
Medicamentos para combater a infecção por coronavírus
10. Hidroxicloroquina
Vários medicamentos antimaláricos estão abrindo os 10 principais medicamentos para combater o coronavírus - hidroxicloroquina, cloroquina, mefloquina. Ainda não está totalmente claro como exatamente os medicamentos combatem o vírus, mas, conforme preconizam as recomendações do Ministério da Saúde sobre o combate ao coronavírus, a hidroxicloroquina de alguma forma impede que vírus nocivos entrem na célula e se fixem confortavelmente ali para reprodução. Para maior eficácia, pode ser prescrito em conjunto com o antibiótico azitromicina.
No entanto, os medicamentos antimaláricos têm uma grande desvantagem - esses medicamentos são prejudiciais ao coração. Portanto, eles devem ser tomados apenas sob a supervisão de um médico e monitorar regularmente os indicadores do sistema cardiovascular, por exemplo, fazendo leituras de ECG pelo menos uma vez a cada 5 dias.
9. Paracetamol - recomendação da OMS
Por si só, o paracetamol contra COVID-19 é inútil, mas ajuda perfeitamente a combater os sintomas da doença - temperatura e processos inflamatórios no corpo. A Organização Mundial da Saúde recomendou oficialmente que as pessoas que apresentarem os primeiros sintomas de infecção por coronavírus tomem paracetamol.
Isso não significa que o paracetamol em si seja tão bom. A OMS o propôs como uma alternativa ao ibuprofeno. De acordo com alguns estudos, o uso de ibuprofeno para infecções respiratórias agudas pode causar efeitos colaterais indesejados e, em última análise, só piorar os pacientes.
8. Remdesivir
Um novo medicamento americano, cujos resultados contra o COVID-19 parecem muito promissores, pelo menos do ponto de vista da OMS e do Departamento de Saúde dos Estados Unidos. Este último departamento chegou a comprá-lo com muitos meses de antecedência da empresa californiana Gilead Sciences.
Talvez a droga também apareça em breve na Rússia - no final de setembro a Gilead Sciences e a Pharmstandard assinaram um acordo sobre uma possível parceria e fornecimento de Vekluri (nome comercial de remdesivir) ao nosso país.
O medicamento foi testado na China, onde os pacientes que o tomaram se recuperaram, em média, um terço mais rápido do que os pacientes normais com coronavírus. É verdade que o remdesivir revelou-se o mais eficaz nos casos de coronavírus leve a moderado, mas a mortalidade permaneceu no mesmo nível.
7. Vacinas mRNA-1273 e BNT162
No total, várias vacinas de coronavírus baseadas em RNA mensageiro estão sendo desenvolvidas no mundo. Em comparação com as vacinas tradicionais, que geralmente são baseadas em antígenos, as vacinas de mRNA podem ser produzidas muito mais rápido.
Funcionam assim: esse mesmo mRNA entra no corpo, que, se muito simplificado, estabelece uma fábrica para a produção de antígenos no corpo humano e estimula a imunidade contra o coronavírus. Ou seja, a vacina em si não cura a doença, mas pode preveni-la.
No momento, as vacinas BNT162 das empresas alemãs BioNTech e Pfizer e mRNA-1273 da americana Moderna entraram na reta final. Com base em ensaios clínicos, as vacinas provaram ser eficazes o suficiente para prevenir doenças.
No entanto, as vacinas de mRNA devem ser armazenadas em temperaturas muito baixas, não superiores a -70 °. As farmácias convencionais não possuem tais recursos, o que deixa o uso do mRNA-1273 e do BNT162 para centros médicos - hospitais e laboratórios.
6. Globulina hiperimune policlonal anti-SARS-CoV-2 (H-IG)
O autor do desenvolvimento é a empresa farmacêutica japonesa Takeda Pharmaceutical. Eles decidiram seguir um caminho fora do padrão e usar plasma sanguíneo como cura para o coronavírus. Mais precisamente, as globulinas hiperimunes, obtidas do plasma sanguíneo de pessoas que se recuperaram do coronavírus.
O medicamento começou a passar por testes clínicos apenas em setembro deste ano, e eles foram patrocinados pelo Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas (NIAID), dos Estados Unidos. Já recrutamos 500 "cobaias" de diferentes países do mundo - da Dinamarca à Argentina. Os resultados plasmáticos serão comparados com remdesivir e placebo.
5. Interferon alfa recombinante - recomendação do Ministério da Saúde da Federação Russa
Os interferões são moléculas especiais que o corpo humano produz em resposta aos vírus que entram no corpo. Eles podem ser usados sintetizando-se os artificiais, que são então ingeridos por pessoas doentes. Como dizem, podem tanto facilitar a passagem da doença, quanto servir como uma espécie de vacina, evitando o próprio desenvolvimento da doença.
Dentre esses medicamentos, o Ministério da Saúde considerou eficaz o uso de injeções de interferon alfa 2b (IFN-a2b). A droga tem efeitos imunomoduladores, antiinflamatórios e antivirais.
4. Avigan (Favipiravir)
O medicamento foi criado pela empresa farmacêutica japonesa Fujifilm Holdings especificamente para combater a gripe. O medicamento tinha muitos efeitos colaterais (por exemplo, causava distúrbios no desenvolvimento do feto), por isso não foi relatado à rede de farmácias. No entanto, o governo japonês preferiu manter alguns remédios em suas caixas para o caso de uma epidemia de gripe atingir o país.
Uma epidemia atingiu a Terra do Sol Nascente, mas não a gripe. Os médicos japoneses começaram os testes clínicos da droga, que terminaram há apenas alguns dias, e agora estão analisando os resultados. Porém, os chineses, em cujas mãos caiu o medicamento japonês, confirmam que é bastante eficaz - porém, não contra o vírus em si, mas contra a pneumonia por ele causada.
3. Coronavir
A Rússia também tem seu próprio análogo do medicamento com o principal ingrediente ativo, o favipiravir. É produzido pela mesma empresa R-Pharm que anteriormente produzia grandes quantidades de lopinavir e ritonavir. A única pena é que essa combinação acabou sendo ineficaz contra a Covid-2019.
Em 17 de setembro deste ano, Coronavir foi registrado no registro de medicamentos da Federação Russa.Com base nos resultados de um estudo clínico, este medicamento para coronavírus está apresentando resultados surpreendentes:
- mais da metade dos pacientes experimentou uma melhora acentuada,
- Praticamente não houve efeitos colaterais, com exceção de um ligeiro aumento da acidez urinária.
Muito em breve, o remédio aparecerá nas farmácias a um preço “modesto” de 11.000 rublos por embalagem.
2. Areplivir
Outro clone (ou seja, um genérico é uma cópia do medicamento original, mas produzido por outra empresa) do medicamento japonês contra a gripe, que já figurava no quarto ponto do ranking - o favipiravir. Desta vez, o medicamento é produzido pela empresa Promomed. No final de setembro, o medicamento chegou à farmácia a um preço de 12 mil rublos por embalagem e foi imediatamente esgotado.
Porém, funcionários do Serviço Federal de Antimonopólio já voltaram sua atenção para esse medicamento e enviaram solicitações às empresas farmacêuticas pedindo que explicassem por que é tão caro? Ao que os fabricantes afirmaram que o medicamento não consta da lista de medicamentos vitais e essenciais, pelo que o Estado não pode impedir que fixem qualquer preço por ele. E é caro - porque é eficaz e “salva vidas”!
É verdade que línguas más afirmam que o favipiravir é na verdade uma pirazinamida ligeiramente modificada, uma droga bem conhecida na Rússia, uma droga barata para o tratamento da tuberculose. Custava 180 rublos por embalagem nas farmácias. De acordo com rumores, a pirazinamida desapareceu misteriosamente das prateleiras recentemente. É provável que todas as matérias-primas tenham sido usadas para os medicamentos mais recentes para combater o COVID-19.
1. Avifavir
A lista de versões russas do favipiravir é coroada pela primeira andorinha no mercado russo - o Avifavir da ChemRar e o Fundo Russo de Investimento Direto. Já no início de maio, o CEO da RDIF anunciou que o favipiravir poderia se tornar uma tão esperada panacéia contra a infecção por coronavírus. E em junho de 2020, várias dezenas de milhares de pacotes foram entregues a hospitais russos, mas o medicamento ainda não apareceu no varejo.
O medicamento mostrou eficácia, o que é tradicional para os anticonavírus russos baseados no favipiravir. Mais da metade dos pacientes foram curados após cinco dias e após 10 dias - 90%. É verdade que a amostra foi de apenas 60 pessoas, mas, como argumentou o representante da RDIF, algum tempo antes a droga já havia passado por ensaios clínicos, nos quais participaram mais de 1200 pessoas.
O Ministério da Saúde da Federação Russa reagiu positivamente ao lançamento de medicamentos à base de favipiravir no mercado, mas muitos médicos estão céticos a respeito. Eles estão confusos com a abundância de efeitos colaterais na versão japonesa da droga, que de repente desapareceu milagrosamente das drogas russas.
No mínimo, mulheres grávidas não devem tomar esses medicamentos por causa dos efeitos teratogênicos no feto, bem como em pessoas com insuficiência renal e hepática. E pessoas sem doenças crônicas - apenas sob a supervisão de um médico. Também é recomendável fazer exames de sangue e fazer um exame médico após o término do curso de uso do medicamento.
A vacina contra o coronavírus Sputnik V entrou em circulação civil: quando esperar a vacinação em massa
No início de setembro de 2020, a vacinação contra o coronavírus da população pertencente a grupos de risco ocupacional começou na Rússia - são médicos, professores, etc.
No entanto, até o momento, existem poucos lotes da droga e espera-se que a vacinação em massa de russos de grupos de risco ocorra em outubro-novembro deste ano. Como questão prioritária, a vacinação envolverá policiais, traficantes, assistentes sociais e outras categorias de cidadãos que trabalham em contato próximo com as pessoas.
Simultaneamente à vacinação contra COVID-19, terá início a terceira fase dos testes clínicos do "Sputnik V". Ele avaliará a eficácia epidemiológica da vacina e será conduzido de acordo com os padrões de ensaios clínicos randomizados e duplo-cegos.Isso significa que nem os médicos nem os participantes do estudo (e serão aproximadamente 30-40 mil pessoas) não saberão quem recebeu o medicamento real e quem foi o "fictício" - o placebo.
Depois que o estudo pós-registro for concluído, uma campanha massiva de vacinação para os residentes da Rússia terá início. De acordo com especialistas, este será o final de janeiro, início de fevereiro de 2021.
Ao mesmo tempo, não estamos falando sobre vacinação de crianças, o medicamento estará disponível para elas após pesquisas adicionais. Além disso, a vacina russa ainda não se destina a pessoas com mais de 60 anos, pelo menos até a conclusão da terceira fase do seu estudo.
O Sputnik V é um desenvolvimento de cientistas do Centro Gamaleya. A vacina é de dois componentes, após a primeira injeção você precisa esperar três semanas e dar a segunda. Já faz parte da lista de medicamentos, cuja distribuição é controlada pelo Estado.
É assim que a vacina funciona:
- Graças à introdução do "Sputnik V" nas células da pessoa vacinada, terá início a produção do pico da proteína COVID-19.
- Os picos (B, C, D na imagem) são os objetos que pontilham a superfície do coronavírus (na imagem é indicado pela letra A). Eles ajudam a se prender a células saudáveis.
- O sistema imunológico vacinado reconhece a proteína estranha e começa a produzir anticorpos. É assim que a imunidade ao coronavírus é formada.
- É impossível ficar doente com COVID-19 após receber uma vacina, uma vez que contém apenas um fragmento que é responsável pela criação de proteínas de pico, das quais um vírus completo não pode se coletar.
Drogas que se revelaram inúteis contra a nCov 2019
3. Ribavirina
Os 3 principais medicamentos ineficazes contra a Covid-19 revelam um medicamento que o Ministério da Saúde da Rússia recomendou uma vez como um tratamento potencial para o novo coronavírus. Em entrevista à RBC, o pneumologista, acadêmico da Academia Russa de Ciências Alexander Chuchalin falou sobre sua inutilidade para esse fim.
Ele disse que, após os estudos realizados, a OMS chegou à conclusão de que a ribavirina era ineficaz contra a infecção por coronavírus ("pneumonia atípica") que surgiu em 2002. Em 2012, ocorreu outro surto de coronavírus, cuja origem biológica eram os camelos. Mais uma vez, a ribavirina não foi eficaz. E até agora não há evidências de que a ribavirina seja útil contra o coronavírus Wuhan.
2. Lopinavir-ritonavir
O antiviral combinado, produzido com vários nomes (o mais famoso é Kaletra), mostrou-se ineficaz em casos de infecção grave por coronavírus. Essas conclusões dos pesquisadores chineses foram publicadas em 18 de março no New England Journal of Medicine.
Um estudo de 199 pacientes com complicações graves causadas por Covid-2019 não mostrou o efeito do lopinavir-ritonavir na redução da mortalidade, na taxa de melhora na condição dos indivíduos ou no tempo de internação.
1. Arbidol
Como a demanda por medicamentos que auxiliam no coronavírus é muito alta, a OTCPharm decidiu “estar na moda” e anunciou seu medicamento “Arbidol” para ser eficaz no combate ao Covid-2019.
Porém, tal afirmação ousada despertou o interesse não só dos consumidores, mas também do Serviço de Monopólio Federal. Que descobriu que OTCPharm estava violando os requisitos da Lei de Publicidade.
Segundo a Comissão FAS, a mensagem publicitária sobre a ação do "Arbidol" contra o coronavírus Wuhan vai além das indicações contidas nas instruções de uso. A pena pode ser uma multa de 200-500 mil rublos.