Nel contesto della pandemia di coronavirus, le più grandi aziende farmaceutiche di tutto il mondo stanno offrendo vari farmaci antivirali per prevenire, ridurre i sintomi della malattia e ridurre il rischio di complicanze.
Ti offriamo un elenco di farmaci che sono posizionati come farmaci per Covid-2019.
Si noti che l'efficacia di questi farmaci contro il nuovo coronavirus non è stata ancora del tutto compresa. E tutti hanno effetti collaterali. Quando c'è sintomi caratteristici del coronavirus di Wuhan, dovresti consultare immediatamente un medico e discutere con lui l'opportunità di prendere questo o quel farmaco da questa raccolta.
Farmaci per combattere l'infezione da coronavirus
10. Idrossiclorochina
Diversi farmaci antimalarici stanno aprendo i primi 10 farmaci per combattere il coronavirus: idrossiclorochina, clorochina, meflochina. Non è ancora del tutto chiaro come esattamente i farmaci combattano il virus, ma, come affermato nelle raccomandazioni del Ministero della Salute sulla lotta al coronavirus, l'idrossiclorochina in qualche modo impedisce ai virus dannosi di entrare nella cellula e di stabilirsi comodamente lì per la riproduzione. Per una maggiore efficacia, può essere prescritto in combinazione con l'antibiotico azitromicina.
Tuttavia, i farmaci antimalarici hanno un grosso inconveniente: questi farmaci sono dannosi per il cuore. Pertanto, dovrebbero essere presi solo sotto la supervisione di un medico e monitorare regolarmente gli indicatori del sistema cardiovascolare, ad esempio rilevando l'ECG almeno una volta ogni 5 giorni.
9. Paracetamolo - Raccomandazione dell'OMS
Di per sé, il paracetamolo contro COVID-19 è inutile, ma aiuta perfettamente a combattere i sintomi della malattia: temperatura e processi infiammatori nel corpo. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha ufficialmente raccomandato alle persone che manifestano i primi sintomi di infezione da coronavirus di assumere il paracetamolo.
Ciò non significa che il paracetamolo stesso sia così buono. L'OMS lo ha proposto come alternativa all'ibuprofene. Secondo alcuni studi, l'uso dell'ibuprofene per le infezioni respiratorie acute può causare effetti collaterali indesiderati e alla fine solo peggiorare i pazienti.
8. Remdesivir
Un nuovo farmaco americano, i cui risultati sono molto promettenti contro il COVID-19, almeno dal punto di vista dell'OMS e del Dipartimento della Salute degli Stati Uniti. Quest'ultimo dipartimento lo ha persino acquistato con molti mesi di anticipo dalla società californiana Gilead Sciences.
Forse presto il farmaco apparirà anche in Russia - alla fine di settembre Gilead Sciences e Pharmstandard hanno firmato un accordo su una possibile partnership e fornitura del farmaco Vekluri (nome commerciale remdesivir) al nostro paese.
Il farmaco è stato testato in Cina, dove i pazienti che l'hanno assunto si sono ripresi, in media, un terzo più velocemente dei normali pazienti con coronavirus. È vero, remdesivir si è rivelato il più efficace nel trattamento della malattia da coronavirus da lieve a moderata, ma la mortalità è rimasta allo stesso livello.
7. Vaccini mRNA-1273 e BNT162
In totale, nel mondo sono attualmente in fase di sviluppo diversi vaccini contro il coronavirus a base di RNA messaggero. Rispetto ai vaccini tradizionali, che di solito sono basati sull'antigene, i vaccini a mRNA possono essere prodotti molto più velocemente.
Funzionano così: questo stesso mRNA entra nell'organismo, che, se notevolmente semplificato, costruisce una fabbrica per la produzione di antigeni nel corpo umano e stimola l'immunità contro il coronavirus. Cioè, il vaccino stesso non curerà la malattia, ma può prevenirla.
Al momento, i vaccini BNT162 delle società tedesche BioNTech e Pfizer e mRNA-1273 dell'American Moderna sono entrati in dirittura d'arrivo. Sulla base di studi clinici, i vaccini si sono dimostrati sufficientemente efficaci per prevenire le malattie.
Tuttavia, i vaccini a mRNA devono essere conservati a temperature molto basse, non superiori a -70 °. Le farmacie convenzionali non hanno tali capacità, il che lascia l'uso di mRNA-1273 e BNT162 per centri medici - ospedali e laboratori.
6. Globulina policlonale anti-SARS-CoV-2-iperimmune (H-IG)
L'autore dello sviluppo è la società farmaceutica giapponese Takeda Pharmaceutical. Hanno deciso di seguire una strada non standard e di utilizzare il plasma sanguigno come cura per il coronavirus. Più precisamente, le globuline iperimmuni, che si ottengono dal plasma sanguigno di persone guarite dal coronavirus.
Il farmaco ha iniziato a essere sottoposto a test clinici solo nel settembre di quest'anno e sono stati sponsorizzati dal National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) negli Stati Uniti. Abbiamo già reclutato 500 "porcellini d'India" da diversi paesi del mondo, dalla Danimarca all'Argentina. I risultati del plasma saranno confrontati con remdesivir e placebo.
5. Interferone alfa ricombinante - raccomandazione del Ministero della Salute della Federazione Russa
Gli interferoni sono molecole speciali che i corpi umani producono in risposta ai virus che entrano nel corpo. Possono essere utilizzati sintetizzando sulla loro base quelli artificiali, che vengono poi assunti dai malati. Come si suol dire, possono entrambi facilitare il passaggio della malattia e persino servire come una sorta di vaccino, prevenendo lo sviluppo stesso della malattia.
Tra questi farmaci, il Ministero della Salute ha ritenuto efficace l'uso di iniezioni di interferone alfa 2b (IFN-a2b). Il farmaco ha effetti immunomodulatori, antinfiammatori e antivirali.
4. Avigan (Favipiravir)
Il farmaco è stato creato dalla società farmaceutica giapponese Fujifilm Holdings appositamente per combattere l'influenza. Il farmaco ha avuto molti effetti collaterali (ad esempio, ha causato disturbi nello sviluppo del feto), quindi non è stato segnalato alla catena di farmacie. Tuttavia, il governo giapponese ha preferito tenere dei medicinali nei suoi bidoni nel caso in cui un'epidemia di influenza avesse colpito il paese.
Un'epidemia è arrivata nel Paese del Sol Levante, ma non l'influenza. I medici giapponesi hanno iniziato le sperimentazioni cliniche del farmaco, terminate solo un paio di giorni fa, e in questo momento stanno analizzando i risultati. Tuttavia, i cinesi, nelle cui mani è caduta la medicina giapponese, confermano che è abbastanza efficace, tuttavia, non contro il virus stesso, ma contro la polmonite da esso causata.
3. Coronavir
La Russia ha anche il suo analogo del farmaco con il principale ingrediente attivo favipiravir. È prodotto dalla stessa azienda R-Pharm che in precedenza produceva grandi quantità di lopinavir e ritonavir. L'unico peccato è che questa combinazione si è rivelata inefficace contro Covid-2019.
Il 17 settembre di quest'anno Coronavir è stato registrato nel registro dei medicinali della Federazione Russa.Sulla base dei risultati di uno studio clinico, questo farmaco per il coronavirus sta mostrando risultati decisamente sorprendenti:
- più della metà dei pazienti ha registrato un netto miglioramento,
- non c'erano praticamente effetti collaterali, ad eccezione di un leggero aumento dell'acidità delle urine.
Molto presto, il medicinale apparirà nelle farmacie ad un prezzo "modesto" di 11.000 rubli per confezione.
2. Areplivir
Un altro clone (cioè un generico è una copia del farmaco originale, ma prodotto da un'altra azienda) del farmaco antinfluenzale giapponese, che era già stato menzionato nel quarto punto della classifica: favipiravir. Questa volta il farmaco è prodotto dalla società Promomed. Alla fine di settembre il farmaco è arrivato in farmacia al prezzo di 12mila rubli a confezione ed è stato subito esaurito.
Tuttavia, i dipendenti del Servizio federale antimonopolio hanno già rivolto la loro attenzione a questo farmaco e hanno inviato richieste alle aziende farmaceutiche chiedendo loro di spiegare perché è così costoso? Al che i produttori hanno affermato che il farmaco non è incluso nell'elenco dei farmaci vitali ed essenziali, quindi lo Stato non può impedire loro di fissarne alcun prezzo. Ed è costoso - perché è efficace e "salva vite umane"!
È vero, le lingue malvagie affermano che il favipiravir è in realtà una pirazinamide leggermente modificata, un farmaco ben noto in Russia, un farmaco economico per il trattamento della tubercolosi. Costava 180 rubli per confezione nelle farmacie. Si dice che ultimamente la pirazinamide sia misteriosamente scomparsa dagli scaffali. È probabile che tutte le materie prime siano state utilizzate per gli ultimi farmaci per combattere COVID-19.
1. Avifavir
L'elenco delle versioni russe di favipiravir è coronato dalla primissima rondine sul mercato russo: Avifavir di ChemRar e il Russian Direct Investment Fund. Già all'inizio di maggio, il CEO della RDIF ha annunciato che il favipiravir potrebbe diventare una panacea tanto attesa contro l'infezione da coronavirus. E nel giugno 2020, diverse decine di migliaia di pacchi sono arrivati negli ospedali russi, ma il farmaco non è ancora apparso nelle vendite al dettaglio.
Il farmaco ha mostrato efficacia, che è tradizionale per i farmaci anti-coronavirus russi a base di favipiravir. Più della metà dei pazienti è guarita dopo cinque giorni e dopo 10 giorni - 90%. È vero, il campione era di sole 60 persone, ma, come ha sostenuto il rappresentante dell'RDIF, qualche tempo prima il farmaco era già stato sottoposto a studi clinici, a cui hanno partecipato più di 1200 persone.
Il Ministero della Salute della Federazione Russa ha reagito positivamente al rilascio di farmaci a base di favipiravir sul mercato, ma molti medici li guardano con scetticismo. Sono confusi dall'abbondanza di effetti collaterali nella versione giapponese del farmaco, che improvvisamente è miracolosamente scomparsa dalle droghe russe.
Come minimo, le donne in gravidanza non dovrebbero assumere questi farmaci a causa degli effetti teratogeni sul feto, nonché sulle persone con insufficienza renale ed epatica. E le persone senza malattie croniche - solo sotto la supervisione di un medico. Si consiglia inoltre di eseguire esami del sangue e di sottoporsi a una visita medica dopo la fine del ciclo di assunzione del farmaco.
Il vaccino contro il coronavirus Sputnik V è entrato nella circolazione civile: quando aspettarsi la vaccinazione di massa
All'inizio di settembre 2020, in Russia è iniziata la vaccinazione contro il coronavirus della popolazione nei gruppi a rischio professionale: si tratta di medici, insegnanti, ecc.
Tuttavia, finora ci sono pochi lotti del farmaco e si prevede che la vaccinazione di massa dei russi provenienti da gruppi a rischio avverrà nell'ottobre-novembre di quest'anno. In via prioritaria, la vaccinazione coinvolgerà agenti di polizia, trafficanti, operatori della sicurezza sociale e altre categorie di cittadini che lavorano a stretto contatto con le persone.
Contemporaneamente alla vaccinazione contro COVID-19, inizierà la terza fase dei test clinici dello "Sputnik V". Valuterà l'efficacia epidemiologica del vaccino e sarà condotto secondo gli standard di studi randomizzati in doppio cieco.Ciò significa che né i medici né i partecipanti allo studio (e ci saranno circa 30-40mila persone) non sapranno chi ha ricevuto il vero farmaco e chi il "manichino" - placebo.
Una volta completato lo studio post-registrazione, inizierà una campagna di vaccinazione di massa per i residenti in Russia. Secondo gli esperti, questa sarà la fine di gennaio-inizio febbraio 2021.
Allo stesso tempo, non stiamo parlando della vaccinazione dei bambini, per loro il farmaco sarà disponibile dopo ulteriori ricerche. Inoltre, il vaccino russo non è ancora destinato a persone con più di 60 anni, almeno fino al completamento della terza fase del suo studio.
Sputnik V è uno sviluppo degli scienziati del Centro Gamaleya. Il vaccino è bicomponente, dopo la prima iniezione è necessario attendere tre settimane e somministrare la seconda. È già stato incluso nell'elenco dei farmaci, la cui distribuzione è controllata dallo Stato.
Ecco come funziona il vaccino:
- Grazie all'introduzione dello Sputnik V, la produzione del picco della proteina COVID-19 inizierà nelle cellule della persona vaccinata.
- I picchi (B, C, D in foto) sono gli oggetti che punteggiano la superficie del coronavirus (in foto è indicato dalla lettera A). Lo aiutano ad attaccarsi alle cellule sane.
- Il sistema immunitario vaccinato riconosce la proteina estranea e inizia a produrre anticorpi. È così che si forma l'immunità al coronavirus.
- È impossibile ammalarsi di COVID-19 dopo aver ricevuto un vaccino, poiché contiene solo un frammento responsabile della creazione di proteine di picco, da cui un virus a tutti gli effetti non può raccogliere.
Farmaci che si sono rivelati inutili contro 2019-nCov
3. Ribavirina
I primi 3 farmaci inefficaci contro il Covid-19 aprono un farmaco che il Ministero della Salute russo una volta raccomandò come potenziale trattamento per il nuovo coronavirus. Il pneumologo, accademico dell'Accademia delle scienze russa Alexander Chuchalin ha detto a RBC della sua inutilità per questo scopo.
Ha detto che dopo gli studi effettuati, l'OMS è giunta alla conclusione che la ribavirina era inefficace contro l'infezione da coronavirus ("polmonite atipica") insorta nel 2002. Nel 2012 c'è stata un'altra epidemia di coronavirus, la cui fonte biologica erano i cammelli. Anche in questo caso, la ribavirina non è stata efficace. E finora non ci sono prove che la ribavirina sarà utile contro il coronavirus di Wuhan.
2. Lopinavir-ritonavir
Il farmaco antivirale combinato, prodotto con vari nomi (il più famoso è Kaletra), si è dimostrato inefficace nei casi di grave infezione da coronavirus. Tali conclusioni dei ricercatori cinesi sono state pubblicate il 18 marzo sul New England Journal of Medicine.
Uno studio su 199 pazienti con gravi complicanze causate da Covid-2019 non ha mostrato alcun effetto di lopinavir-ritonavir sulla riduzione della mortalità, sul tasso di miglioramento delle condizioni dei soggetti o sulla durata della degenza ospedaliera.
1. Arbidol
Poiché la domanda di farmaci che aiutano con il coronavirus è molto alta, OTCPharm ha deciso di "essere di tendenza" e ha annunciato il suo farmaco Arbidol efficace nel combattere il Covid-2019.
Tuttavia, una dichiarazione così audace ha suscitato l'interesse non solo dei consumatori, ma anche del Servizio federale di monopolio. Che ha rilevato che OTCPharm viola i requisiti della legge "sulla pubblicità".
Secondo la Commissione FAS, il messaggio pubblicitario sull'azione di "Arbidol" contro il coronavirus di Wuhan va oltre le indicazioni contenute nelle istruzioni per l'uso. La sanzione può essere una multa di 200-500 mila rubli.