Escolher um anticoncepcional moderno é uma tarefa muito difícil, não só para uma mulher, mas também para um homem que se preocupa com a saúde e o conforto psicológico de um ente querido.
Você pode perguntar: qual método é melhor para mim e meu estilo de vida? Qual método protege contra doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)?
E a usabilidade? Possíveis efeitos colaterais? Custo? Quão eficaz será?
Para responder a essas perguntas, compilamos uma seleção de anticoncepcionais modernos eficazes. Esperamos que ela o ajude a fazer a escolha certa.
Importante: todos os anticoncepcionais populares listados abaixo (exceto, talvez, os preservativos) requerem consulta com um ginecologista.
10. Relações sexuais interrompidas
Este é um dos métodos mais antigos de prevenção da gravidez indesejada. A ideia por trás do PPA é que o homem tenha tempo para remover o pênis da vagina da parceira antes da ejaculação.
prós: Gratuito, pode ser usado sem treinamento especial.
Minuses: baixa confiabilidade (5 em cada 20 mulheres podem engravidar com este método), reduz a qualidade do orgasmo do homem, mantém ambos os parceiros em constante estresse psicológico, não protege contra DSTs.
9. Esterilização
O custo médio desse serviço é de 15.000 rublos
Uma operação semelhante pode ser realizada por homens e mulheres que já têm filhos. A operação para a mulher pode ser realizada tanto de forma minimamente invasiva (por meio de pequenas incisões no abdômen), e por acesso de colpotomia (pela vagina) ou histeroscópica - pela cavidade uterina, pela introdução de substâncias especiais nas trompas que interferem em sua permeabilidade.
Uma cirurgia masculina é chamada de vasectomia e envolve a ligadura ou remoção de uma parte dos canais deferentes, através dos quais os espermatozoides viajam dos testículos para o esperma masculino. A vasectomia não afeta a qualidade do orgasmo, a função erétil ou a qualidade da vida sexual do homem ou de sua parceira.
prós: eficiência - 99 por cento, o efeito é permanente, não afeta o ciclo menstrual, não sofre de libido.
Minuses: preço alto, muitas contra-indicações, realizado sob anestesia geral.
8. Injeção contraceptiva "Depo-Provera"
Essa injeção custa 227 rublos
Depo Provera é uma injeção de medroxiprogesterona, um hormônio sintético de ação prolongada. Uma mulher precisa de uma injeção a cada 12 semanas para um bom efeito anticoncepcional.
prós: Pode ser usado durante a amamentação, não precisa ser aplicado todos os dias.
Minuses: Usado apenas conforme indicado por um médico, algumas mulheres podem sentir efeitos colaterais graves, como alterações de humor, desconforto abdominal e dores de cabeça.
7. Preservativos
O preço médio de um pacote é de 80 rublos.
Confiabilidade - 98% para o preservativo masculino, 95% para o feminino.
O preservativo é a única forma de contracepção para mulheres e homens que protege contra a maioria das DSTs e também previne a gravidez de forma confiável.
Existem opções de preservativos masculinos e femininos.
- Preservativo masculino - uma borracha fina ou concha sintética que é usada em um pênis duro (ereto). Ele coleta o sêmen e impede que ele entre na vagina e no útero. Você pode comprar preservativos em uma farmácia ou supermercado.
- Preservativo feminino - um boné de silicone macio, que é colocado na vagina antes do sexo para fechar a entrada do colo do útero. A tampa pode ser usada a qualquer momento, mesmo durante a menstruação, e pode ser lavada e usada repetidamente.
prós: Esta é a melhor proteção contra DST, sem hormônios, você pode comprar não só na farmácia.
Minuses: Pode rasgar durante o sexo se não for usado de forma adequada; algumas pessoas são alérgicas a preservativos de látex.
6. Pílulas anticoncepcionais
Custo - de 500 rublos e mais
Embora usemos a expressão "pílula", na verdade existem dois tipos principais de anticoncepcionais orais.
- Combinado
Essas pílulas contêm dois hormônios que impedem os ovários de liberar um óvulo todos os meses. Neste caso, o sangramento de privação começará se você parar de tomar o medicamento, mas não será tão forte quanto a menstruação normal.
A pílula combinada pode ter efeitos benéficos no corpo - reduzir a acne e aliviar a síndrome pré-menstrual.
- Pílulas só de progestágeno
Essas pílulas contêm apenas um hormônio, que atua aumentando a viscosidade do muco na entrada do útero, de modo que o esperma não pode passar por ele e fertilizar um óvulo.
A pílula só de progestágeno difere da pílula combinada porque não interrompe a ovulação.
Os médicos-ginecologistas e endocrinologistas irão ajudá-la a escolher a pílula anticoncepcional hormonal ideal para você. Eles são vendidos com receita nas farmácias russas.
Prós de tomar pílulas: altamente eficaz quando usado corretamente.
As desvantagens incluem: muitas contra-indicações e efeitos colaterais, você precisa tomar a pílula diariamente, caso contrário este anticoncepcional não será tão eficaz.
5. Dispositivo intrauterino
Custa de 400 a 13 696 rublos, dependendo do tipo
Este pequeno dispositivo em forma de T se encaixa no útero de uma mulher. Existem dois tipos de DIU:
- DIU de cobre - a ação dura de cinco a dez anos, é 99,4% eficaz
- DIU hormonal (por exemplo, "Mirena" com a substância ativa levonorgestrel) - a ação dura cinco anos, é eficaz em 99,8%.
O DIU afeta o movimento e a sobrevivência dos espermatozoides no útero, de modo que eles não podem alcançar o óvulo para fertilização.
É um contraceptivo de longo prazo muito eficaz. Porém, antes da introdução da espiral, é necessário fazer um exame geral e ginecológico, para fazer um exame dos órgãos pélvicos e das glândulas mamárias, e também para fazer um esfregaço do colo do útero. Se uma mulher tem medo de que a inserção de um DIU possa causar desconforto, o procedimento pode ser realizado sob anestesia local.
prós: com a introdução correta, não se sente dentro, de fato - "definir e esquecer" por muito tempo.
As desvantagens do DIU incluem: preço alto, muitas contra-indicações para a bobina hormonal, sangramento irregular frequente nos primeiros seis meses de uso, é necessário médico qualificado para instalação e retirada.
4. Anel vaginal "NuvaRing"
Custos de 1410 rublos
Um dos anticoncepcionais mais eficazes não só na Rússia, mas também em outros países. A simplicidade e facilidade de instalação do Novaring serão apreciadas por aquelas mulheres que podem usar agentes hormonais, mas não desejam tomar anticoncepcionais todos os dias.
O anel vaginal contém 15 mcg de etinilestradiol e 120 mcg de etonogestrel, os mesmos dois hormônios encontrados em alguns tipos de pílulas. Funciona da mesma forma que uma pílula - previne a ovulação.O anel é colocado na vagina e permanece no lugar por três semanas. Ele é removido por uma semana para que a mulher tenha menstruação regular.
Se NovaRing for usado incorretamente, 1 em cada 10 mulheres pode engravidar.
prós: deve ser administrado apenas uma vez por mês, a probabilidade de efeitos colaterais é menor do que a das pílulas hormonais, os hormônios não passam pelo trato digestivo.
Minuses: como qualquer contraceptivo hormonal tem muitas contra-indicações e efeitos colaterais, está disponível mediante receita médica.
3. O adesivo anticoncepcional "Evra"
Confiabilidade - 99%
Como o anel vaginal, o adesivo Evra é um dos melhores métodos modernos de contracepção. Ele contém 6 mg de norelgestromina e 600 mcg de etinilestradiol, mas esses hormônios não passam pelo trato gastrointestinal, mas vão diretamente para o sangue.
O gesso deve ser colado ao corpo (na barriga, omoplata, ombro ou nádegas), de modo que suas bordas fiquem em bom contato com a pele. Para fazer isso, você precisa escolher uma área com crescimento mínimo de pelos. Os hormônios contidos no "Evra" interferem no processo de ovulação, além de aumentar a viscosidade do muco cervical e reduzir a suscetibilidade do endométrio à formação de um embrião (blastócito).
prós: confortável, alta confiabilidade (índice de Pearl - 0,90), pode ter um efeito benéfico na pele (menos acne).
Minuses: as bordas do adesivo sujam muito rapidamente, são muitas contra-indicações e efeitos colaterais, como qualquer agente hormonal, é dispensado com receita médica.
2. Supositórios vaginais (supositórios) e toalhetes com nonoxinol
Preço - a partir de 369 rublos
Os anticoncepcionais não hormonais com nonoxinol são uma boa escolha para mulheres que, por algum motivo, não podem usar medicamentos hormonais.
Nonoxinol inibe a motilidade do esperma. É necessário o uso de vela 10 minutos antes da relação sexual e, após ela, os órgãos genitais não devem ser lavados com sabonete por 6 horas, para que o efeito anticoncepcional do nonoxinol não diminua.
Existem também lenços de nonoxinol. Elas são chamadas de Películas de Nonoxinol ou “tulipas” de uso comum (por causa das flores na embalagem). O princípio de funcionamento e método de aplicação dos guardanapos é o mesmo dos supositórios vaginais. No entanto, este contraceptivo não pode ser encontrado nas farmácias russas; você terá que procurar em lojas online que vendem produtos da China. Foi de lá que o Nonoxinol Pellicles veio para a Rússia.
prós: fácil de usar, disponível ao balcão, indicado para lactantes, bactericida contra clamídia e gonococos.
Minuses: o remédio freqüentemente causa coceira ou sensação de queimação, e tanto a mulher quanto seu parceiro sexual não são adequados para relações espontâneas, um novo supositório deve ser usado antes de cada novo ato.
1. Implante subcutâneo contraceptivo
Custo (sem a instalação de um médico) - 11.184 rublos e mais
Este ainda não é o método contraceptivo feminino mais popular na Rússia, mas é definitivamente um dos mais confiáveis. O implante é uma pequena haste de plástico inserida sob a pele na parte interna do ombro.
Ele libera lentamente um hormônio sintético que impede a ovulação. Para a maioria das mulheres, o sangramento menstrual continuará, mas o fluxo será escasso e, para algumas, a menstruação irá parar completamente.
Algumas mulheres que decidem fazer um implante perceberão mudanças em sua pele, humor ou leve aumento de peso.
Existem dois tipos de implantes contraceptivos:
- "Implanon" - contém 68 mg de etonogestrel. O período de uso desta ferramenta é de 3 anos. O comprimento do Implanon não ultrapassa 4,2 cm e seu diâmetro é de cerca de 2 mm. Nenhuma incisão é necessária durante a inserção; o implante é injetado sob a pele.
- "Norplant" - contém 36 mg de levonorgestrel. Além do efeito contraceptivo, este implante tem efeito terapêutico no corpo de mulheres que sofrem de hiperplasia endometrial, endometriose e mioma uterino, até 8 semanas de idade. No entanto, a instalação do Norplant requer uma pequena incisão na pele.O efeito contraceptivo dura 5 anos.
prós: longo prazo de ação, alta confiabilidade, pode fornecer efeito terapêutico adicional.
Minuses: preço alto, é preciso consultar um médico que tenha experiência na instalação e remoção desses implantes, há contra-indicações e efeitos colaterais.