Główne grupy ryzyka dla koronawirusa Covid-19

Zima już się skończyła, a rozprzestrzenianie się koronawirusa dopiero nabiera tempa. Z powodu Covid-19 Rosjan zachęcano nawet do odpoczynku w Dagestanie, a nie we Włoszech, które wypadły na szczycie pod względem zgonów z powodu koronawirusa.

Liczba zgonów z powodu koronawirusa w tym kraju w dniu 03.11.2020 sięgnęła 366 osób (czyli 4,96% z 7,3 tys. Przypadków). Tylko 8 marca zginęły 133 osoby.

A jeśli weźmiemy udział zakażonych z ogólnej liczby mieszkańców kraju, to Korea Południowa jest na czele. Ma 142,1 potwierdzonych przypadków zakażenia koronawirusem na każdy milion mieszkańców.

Tak w tej chwili wygląda 10 krajów z największą liczbą osób zarażonych koronawirusem.

1. Chiny.
2. Włochy.
3. Iran.
4. Korea Południowa.
5. Francja.
6. Hiszpania.
7. Niemcy.
8. USA.
9. Japonia.
10. Holandia.

Jednak wirus jest bardzo selektywny. Jednych nie dotyka, w innych powoduje rozwój poważnej, a nawet śmiertelnej choroby. Omówiliśmy wcześniej szczegółowo fakty dotyczące wyglądu, objawów i leczenia koronawirusa... W tym artykule przyjrzymy się bliżej głównym grupom ryzyka podczas wybuchu koronawirusa.

Osoby starsze są podatne na Covid-19

Zdecydowana większość przypadków koronawirusa w Chinach - mianowicie 87% - odnotowano u osób w wieku od 30 do 79 lat. Zdaniem ekspertów z Chińskiego Centrum Kontroli Chorób sytuacja ta może mieć związek ze stylem życia, ponieważ dorośli mają stały kontakt z innymi ludźmi.

Nastolatki i osoby w wieku powyżej 20 lat również wchodzą w interakcje z innymi w szkole, pracy i transporcie publicznym, ale rzadko zdiagnozowano u nich Covid-19.

• Spośród wszystkich obywateli Chin, którzy zachorowali, tylko 8,1% stanowiły osoby w wieku około 20 lat.
• 1,2% to nastolatki
• aw 0,9% przypadków osoby w wieku do 9 lat były zarażone koronawirusem.

Kto może stawić czoła śmierci z powodu koronawirusa

Jeśli odbierzemy ofiarę koronawirusa, wówczas uprzedzenia wobec osób starszych stają się jeszcze silniejsze.

Od lutego 2020 r. 2,3% wszystkich zgonów zostało potwierdzonych w Chinach.

• Ale wysoki 14,8% wskaźnik śmiertelności wśród osób w wieku 80 lat i starszych prawdopodobnie odzwierciedla inne schorzenia, słabszą odporność lub po prostu zły ogólny stan zdrowia.
• Śmiertelność wśród pacjentów w wieku 50 lat wynosiła 1,3%.
• U 40-letnich pacjentów jest jeszcze niższy - 0,4%.
• A ryzyko śmierci z powodu koronawirusa jest bardzo niskie u osób w wieku od 10 do 39 lat. Jest to 0,2%.

Dlaczego młodzi ludzie rzadko chorują na koronawirusa?

Młodzi ludzie, w przeciwieństwie do osób starszych, prawie nie chorują na koronawirusa. Według WHO wskaźnik zachorowalności wśród osób poniżej 18 roku życia wynosi tylko 2,4% wszystkich zgłoszonych przypadków.

Nawet przypadki Covid-19 u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 19 lat są rzadkie. Na początku lutego 2020 r. Odnotowano 549 przypadków infekcji w tej grupie wiekowej, czyli 1,2% całkowitej liczby przypadków w Chinach. Tylko jeden z pacjentów zmarł.

Jedno intrygujące wyjaśnienie pozornej odporności młodzieży na Covid-19: na obszarach w pobliżu chińskiej prowincji Hubei małe dzieci są często narażone na inne koronawirusy. To może dać im częściową odporność na Covid-19. Nie wyjaśnia to jednak, dlaczego młodzi ludzie w innych częściach świata rzadko są dotknięci koronawirusem.

Ciąża i koronawirus

Na początku lutego chińskie media państwowe podały, że kobieta zarażona wirusem urodziła dziecko, u którego wynik testu na obecność Covid-19 był pozytywny. Naukowcy zasugerowali, że noworodki mogą zostać zarażone koronawirusem z organizmu matki, poprzez łożysko.

• Tylko jedno małe badanie dotyczyło tej „transmisji pionowej”. Naukowcy z Uniwersytetu Wuhan odkryli, że z dziewięciu ciężarnych pacjentek zakażonych Covid-19 (wszystkie miały cesarskie cięcie), nikt nie przenosił wirusa na swoje dzieci. Zdrowie wszystkich noworodków było normalne, wyniki w skali Apgar były wysokie.
• Jeśli chodzi o wpływ koronawirusa na zdrowie przyszłej matki, Covid-19 nie wydaje się być zbyt poważny u kobiet w ciąży. Przynajmniej taki wniosek wyciągnęli naukowcy na podstawie niewielkiej liczby uczestników badania.
• Jest to zaskakujące, ponieważ ciąża osłabia układ odpornościowy (aby nie atakował płodu). Dlatego kobiety w ciąży są zwykle bardziej podatne na patogeny układu oddechowego niż kobiety niebędące w ciąży. Jednak u żadnej z dziewięciu kobiet biorących udział w badaniu nie wystąpiło ciężkie zapalenie płuc wywołane przez Covid-19.
• Być może immunosupresja u kobiet w ciąży jest rzeczywiście korzystna dla koronawirusa. Istnieje wersja, w której niektóre z najpoważniejszych objawów tej choroby są wynikiem nadmiernie aktywnej odpowiedzi immunologicznej. Stan ten nazywany jest hipercytokinemią - cząsteczki cytokin aktywują komórki odpornościowe w miejscu zapalenia, które uwalniają nową porcję cytokin. To niekontrolowane błędne koło może być śmiertelne.

Koronawirus preferuje mężczyzn, zwłaszcza przewlekle chorych

Wpływ płci na wrażliwość na Covid-19 nie został tak zbadany, jak wpływ wieku, ale wstępne dane sugerują, że mężczyźni mogą być bardziej narażeni na wirusa.

Badacze z WHO stwierdzili, że w 51% przypadków (z ogólnej liczby przypadków) mężczyźni chorują na koronawirusa. Odkrycia te przypominają badanie przeprowadzone na 1099 pacjentów w Wuhan pod koniec stycznia. Okazało się, że 58% pacjentów to mężczyźni.

Możliwe, że ta nierównowaga odzwierciedla fakt, że dotknięci chorobą mężczyźni często podróżowali i / lub wchodzili w interakcje z dużą liczbą osób.

Ale różnica we wskaźnikach śmiertelności jest całkiem realna: 1,7% kobiet i 2,8% mężczyzn, według Chińskiego Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom.

Różnica między mężczyznami i kobietami w śmiertelności może być związana z tym, jak zdrowy był pacjent przed zarażeniem koronawirusem.

• Osoby, które już cierpiały na jedną lub drugą chorobę przewlekłą, mają cięższego koronawirusa. Oto wnioski z dużego badania przeprowadzonego w Chinach.
• Naukowcy przeanalizowali wpływ choroby podstawowej na 1590 pacjentów z koronawirusem. Jednocześnie brano pod uwagę wiek pacjenta i złe nawyki.
• Naukowcy odkryli, że 399 pacjentów z co najmniej jednym dodatkowym schorzeniem (w tym chorobą sercowo-naczyniową, cukrzycą, zapaleniem wątroby, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc lub rakiem) miało 79% wzrost szansy na otrzymanie intensywnej opieki lub użycie maski tlenowej.
• Choroby współistniejące również zwiększają ryzyko zgonu z powodu Covid-19. Śmiertelność wśród pacjentów, którzy nie zgłaszali innych schorzeń, wynosiła 0,9%. Natomiast u pacjentów z chorobami układu krążenia sięgał 10,5%, u diabetyków - 7,3%, a u osób z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, takimi jak POChP - 6,3%.Ryzyko zgonu z powodu koronawirusa wzrosło o 6,0% u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym io 5,6% u chorych na raka.

Krótkie wnioski

„Ulubioną publicznością” koronawirusa są osoby w wieku od 30 do 79 lat. W grupie szczególnego ryzyka - osoby powyżej 60 roku życia.

Małe dzieci, młodzież, a także młodzież poniżej 20 roku życia rzadko chorują.

U mężczyzn częściej zdiagnozowano koronawirusa niż u kobiet, a mężczyźni częściej umierają z powodu tej infekcji.

Ryzyko śmierci i poważnych powikłań po koronawirusie wzrasta, jeśli pacjent cierpi już na przewlekłą chorobę, taką jak cukrzyca, nadciśnienie, rak itp.

Kobiety w ciąży mogą przenosić chorobę na swoje dzieci przez łożysko (jednak potrzebne są dalsze badania na ten temat). Jednak u kobiet w ciąży koronawirus niekoniecznie powoduje poważne komplikacje.