Genetyka odgrywa wiodącą rolę w chorobie Alzheimera i innych typach demencji, ale ważne są również czynniki związane ze stylem życia. Według badań opublikowanych w czasopiśmie American Medical Association, nawet osoby genetycznie podatne na demencję były o około jedną trzecią mniej narażone na rozwój demencji, jeśli prowadzili zdrowy tryb życia, niż gdyby nie mieli.
Ale jakie konkretne czynniki stylu życia mogą najsilniej wpływać na to, czy dana osoba będzie cierpieć na demencję nabytą w podeszłym wieku, czy nie?
Aby spróbować odpowiedzieć na to pytanie, międzynarodowy zespół naukowców przeanalizował 396 wcześniejszych badań, w tym 153 randomizowane kontrolowane badania kliniczne, które uznano za „złoty standard” badań.
W sumie w tych badaniach przeanalizowano ponad 100 możliwych modyfikowalnych czynników ryzyka demencji.
Na podstawie tych faktów zespół naukowców zidentyfikował 10 czynników, które z największym prawdopodobieństwem zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia demencji w starszym wieku.
Oto 10 głównych czynników, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo demencji.
10. Cukrzyca
Naukowcy nie są pewni, dlaczego cukrzyca zwiększa ryzyko niebieskiej demencji, ale spekulują, że nadmiar glukozy (cukru) we krwi - który występuje w niekontrolowanej cukrzycy - uszkadza mózg z czasem.
9. Hiperhomocysteinemia
Homocysteina jest aminokwasem wytwarzanym w organizmie podczas rozkładu białek. Wysoki poziom tych aminokwasów powoduje stan znany jako hiperhomocysteinemia. Może uszkodzić tętnice i prowadzić do zakrzepów krwi.
Osoby z demencją często mają podwyższony poziom homocysteiny we krwi. Według kilku badań obniżenie poziomu homocysteiny może chronić przed osłabieniem funkcji poznawczych.
Osobom starszym zaleca się regularne sprawdzanie krwi pod kątem poziomu homocysteiny, a osobom z wysokim poziomem tego aminokwasu należy podawać witaminę B i / lub kwas foliowy. Ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza!
8. Wskaźnik masy ciała (BMI)
Nadwaga lub otyłość przed 65. rokiem życia wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju demencji w późniejszym życiu. Jedno z badań mówi, że dorośli powinni utrzymywać zdrową wagę - BMI między 18,5 a 24,9.
Jednak badanie podkreśla również, że ludzie nie powinni być „zbyt szczupli”. Ryzyko otępienia jest również zwiększone u osób z niedowagą (BMI poniżej 18,5) w średnim i starszym wieku.
7. Edukacja
Wpływ edukacji na ryzyko rozwoju demencji nabytej jest kontrowersyjny. Kilka badań wykazało związek między wysokim poziomem wykształcenia a niskim ryzykiem demencji.
Jednak niektórzy badacze uważają, że takie wyniki po prostu odzwierciedlają zdolność osób z wyższym wykształceniem do lepszego kompensowania skutków demencji.Nowe badania zalecają, aby ludzie aktywnie uczyć się i uczyć jak najwięcej od najmłodszych lat.
6. Wysokie ciśnienie krwi w średnim wieku
Wiele badań łączy wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) w średnim wieku (od 40 do 64 lat) z demencją w późniejszym życiu.
Ten czynnik ryzyka jest najściślej związany z rozwojem demencji naczyniowej, która występuje z powodu upośledzonego dopływu krwi do mózgu. Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi może uszkodzić naczynia krwionośne. Dlatego leczenie nadciśnienia tętniczego i utrzymanie zdrowego stylu życia są niezbędnymi warunkami wstępnymi zmniejszenia ryzyka rozwoju demencji.
5. Zapadnięcie się ortostatyczne
Jest to stan, w którym osoba doświadcza nagłego spadku ciśnienia krwi podczas wstawania z pozycji stojącej lub leżącej.
Niskie ciśnienie krwi powoduje, że do mózgu dociera mniej tlenu i składników odżywczych, co z czasem może zwiększać ryzyko demencji. Nowe badanie sugeruje, że lekarze muszą uważnie monitorować zdrowie psychiczne pacjentów z zapaścią ortostatyczną, szukając wczesnych oznak pogorszenia funkcji poznawczych.
4. Uraz głowy
Od 30 lat naukowcy łączą urazy głowy, takie jak wstrząs mózgu, z demencją w późniejszym życiu. Starsi dorośli z umiarkowanym urazem głowy są 2,3 razy bardziej narażeni na chorobę Alzheimera niż ich rówieśnicy bez urazów.
Ale nie jest jeszcze jasne, czy potrzebne są pojedyncze czy wielokrotne urazy głowy, aby zwiększyć ryzyko rozwoju demencji.
3. Aktywność poznawcza
Dostępne dowody na ryzyko rozwoju demencji sugerują, że ludzie, którzy utrzymują aktywność mózgu - czytając, grając na instrumentach muzycznych lub uczestnicząc w różnych zajęciach edukacyjnych - są mniej narażeni na demencję związaną z wiekiem.
Może to pomóc wzmocnić połączenia synaptyczne między komórkami mózgowymi, o których wiadomo, że są niszczone w demencji.
2. Stres
Badania wykazały związek między przewlekłym stresem a demencją, chociaż przyczyny tego są nieznane. Wiadomo jednak, że stres negatywnie wpływa na układ odpornościowy i odgrywa rolę w rozwoju demencji.
Ponadto wysoki poziom kortyzolu („hormonu stresu”) wiąże się z problemami z pamięcią.
1. Depresja
Depresja jest powszechna wśród osób z demencją, chociaż nie jest jasne, czy jest ona przyczyną demencji, czy też jest objawem choroby.
Jednak badania pokazują, że depresja może prowadzić do zmian chemicznych, które uszkadzają komórki mózgowe.
Czy zdrowy styl życia może pokonać demencję?
Prowadzenie zdrowego stylu życia, w tym żywności pochodzenia roślinnego i regularnych ćwiczeń, może pomóc zmniejszyć ryzyko demencji. Do takich wniosków doszedł pracownik Uniwersytetu w Exeter, Elżbieta Kuzma, i inni autorzy badań, którzy przeanalizowali dane 196 383 dorosłych Brytyjczyków zarejestrowanych w latach 2006-2010 w brytyjskim Biobanku, głównym zasobie medycznym.
- Na początku badania wszyscy uczestnicy mieli co najmniej 60 lat i żaden z nich nie miał demencji ani objawów zaburzeń poznawczych.
- Korzystając z danych, które zidentyfikowały warianty genów związane z demencją, naukowcy przypisali każdemu uczestnikowi „niskie”, „średnie” lub „wysokie” ryzyko rozwoju choroby.
- Następnie, korzystając z raportów uczestników badania dotyczących ich stylu życia, w tym palenia, spożycia alkoholu, aktywności fizycznej i diety, naukowcy określili, który styl życia - „korzystny”, „średniozaawansowany” czy „niekorzystny” - prowadzi każdy temat. Za zdrowe zachowania uznano rzucenie palenia, umiarkowane picie alkoholu, regularne ćwiczenia fizyczne i przestrzeganie zdrowej diety.
Zespół badawczy odkrył, że u 0,56% osób prowadzących zdrowy tryb życia i niskiego ryzyka genetycznego zachorowania na demencję rozwinęła się demencja nabyta.
Ryzyko było znacznie wyższe w przypadku uczestników z wysokim ryzykiem genetycznym, którzy prowadzili zdrowy tryb życia. W tej grupie 1,13% rozwinęło demencję.
Ale największe ryzyko występowało wśród uczestników z wysokim ryzykiem genetycznym i niezdrowym stylem życia. Badanie wykazało, że 1,78 procent tych osób zapadło na demencję.
Chociaż zdrowy styl życia może zapobiec demencji u niektórych osób, nie może to zrobić dla wszystkich. Wiele osób zapadnie na demencję w starszym wieku, niezależnie od tego, jak zdrowo jedli i jak żyli.
Jednak autorzy badania uważają wyniki za bardzo zachęcające.
„To badanie dostarcza bardzo ważnego przesłania, które podważa fatalistyczny pogląd na demencję” - mówi David Llewelyn, starszy autor badań i profesor neuroepidemiologii na Uniwersytecie w Exeter. „Niektórzy uważają, że demencja jest nieunikniona z powodu ich genetyki. Ale wygląda na to, że możesz znacznie zmniejszyć ryzyko jej rozwoju, prowadząc zdrowy tryb życia ”.