Glavne rizične skupine za koronavirus Covid-19

Zima je već završila, a širenje koronavirusa samo uzima maha. Zbog Covid-19 Rusi su čak pozvani na počinak u Dagestanu, a ne u Italiji, koja je izašla na vrh po smrtnosti od koronavirusa.

Broj smrtnih slučajeva od koronavirusa u ovoj zemlji od 11. ožujka 2020. dosegao je 366 osoba (ili 4,96% od 7,3 tisuće slučajeva). Samo 8. ožujka umrle su 133 osobe.

A ako uzmemo udio zaraženih od ukupnog broja stanovnika te zemlje, tada je Južna Koreja u prednosti. Na svaki milijun građana ima 142,1 potvrđenog slučaja zaraze koronavirusom.

Ovako izgleda prvih 10 zemalja s dosad najvećim brojem ljudi zaraženih koronavirusom.

1. Kina.
2. Italija.
3. Iran.
4. Južna Korea.
5. Francuska.
6. Španjolska.
7. Njemačka.
8. SAD.
9. Japan.
10. Nizozemska.

Međutim, virus je vrlo selektivan. Ne dodiruje neke, dok kod drugih uzrokuje razvoj ozbiljne ili čak fatalne bolesti. Prethodno smo detaljno obradili činjenice o pojavi, simptomima i liječenju koronavirusa... I u ovom ćemo članku pobliže pogledati glavne rizične skupine tijekom izbijanja koronavirusa.

Starije osobe ranjive su na Covid-19

Velika većina slučajeva koronavirusa u Kini - naime 87% - zabilježena je kod ljudi u dobi između 30 i 79 godina. Prema stručnjacima iz kineskog Centra za kontrolu bolesti, ova je situacija možda povezana s načinom života, jer su odrasli u stalnom kontaktu s drugim ljudima.

Tinejdžeri i ljudi stariji od 20 godina također komuniciraju s drugima u školi, na poslu i u javnom prijevozu, ali rijetko im se dijagnosticira Covid-19.

• Od svih kineskih državljana koji su oboljeli, samo 8,1% su ljudi u 20-ima.
• 1,2% su bili tinejdžeri
• a u 0,9% slučajeva ljudi stariji od 9 godina bili su zaraženi koronavirusom.

Tko se može suočiti sa smrću od koronavirusa

Uzmemo li broj smrtnih slučajeva od koronavirusa, tada pristranost prema starijima postaje još jača.

Od veljače 2020. godine u Kini je potvrđeno 2,3% svih smrtnih slučajeva.

• No, visoka stopa smrtnosti od 14,8% među ljudima stariji od 80 godina vjerojatno odražava druga zdravstvena stanja, slabiji imunitet ili jednostavno loše zdravstveno stanje.
• Stopa smrtnosti među 50-godišnjim pacijentima iznosila je 1,3%.
• U 40-godišnjih pacijenata ona je još niža - 0,4%.
• I vrlo je mala vjerojatnost umiranja od koronavirusa kod ljudi u dobi od 10 do 39 godina. To je 0,2%.

Zašto mladi ljudi rijetko obolijevaju od koronavirusa?

Mladi ljudi, za razliku od starijih, teško obolijevaju od koronavirusa. Prema WHO-u, stopa incidencije kod osoba mlađih od 18 godina iznosi samo 2,4% svih prijavljenih slučajeva.

Čak su i slučajevi Covid-19 u djece i adolescenata u dobi od 10 do 19 godina rijetki. Početkom veljače 2020. godine bilo je 549 slučajeva infekcije u ovoj dobnoj skupini ili 1,2% od ukupnog broja slučajeva u Kini. Samo je jedan od pacijenata umro.

Jedno intrigantno objašnjenje očiglednog otpora mladih Covid-19: U područjima u blizini kineske provincije Hubei, mala su djeca često izložena drugim koronavirusima. To bi im moglo dati djelomični imunitet na Covid-19. Međutim, to ne objašnjava zašto mladi ljudi u drugim dijelovima svijeta rijetko pogađaju koronavirus.

Trudnoća i koronavirus

Početkom veljače kineski državni mediji izvijestili su da je žena zaražena virusom rodila dijete koje je nakon toga pozitivno testirano na Covid-19. Znanstvenici su sugerirali da se novorođenčad može zaraziti koronavirusom iz majčina tijela, kroz posteljicu.

• Samo je jedna mala studija ispitala ovaj "vertikalni prijenos". Znanstvenici sa sveučilišta Wuhan otkrili su da od devet trudnih pacijenata zaraženih Covid-19 (svi su imali carski rez) nitko nije prenio virus svojoj djeci. Zdravlje svih novorođenčadi bilo je normalno, rezultati po Apgaru bili su visoki.
• Što se tiče utjecaja koronavirusa na zdravlje buduće majke, čini se da Covid-19 nije prejak kod trudnica. Ovaj su zaključak barem zaključili znanstvenici na temelju malog broja sudionika u studiji.
• To je iznenađujuće jer trudnoća potiskuje imunološki sustav (tako da ne napada fetus). Stoga su trudnice obično osjetljivije na respiratorne patogene od ne-trudnica. Međutim, niti jedna od devet žena u istraživanju nije razvila ozbiljnu Covid-19 upalu pluća.
• Možda je imunosupresija kod trudnica zapravo korisna za koronavirus. Postoji teorija da su neki od najozbiljnijih simptoma ove bolesti rezultat previše aktivnog imunološkog odgovora. Ovo se stanje naziva hipercitokinemija - molekule citokina aktiviraju imunološke stanice u upalnom fokusu, a one oslobađaju novi dio citokina. Ovaj nekontrolirani začarani krug može biti koban.

Koronavirus preferira muškarce, posebno kronične bolesnike

Učinak spola na osjetljivost na Covid-19 nije proučavan kao utjecaj dobi, ali preliminarni podaci sugeriraju da bi muškarci mogli biti izloženiji virusu.

Istraživači iz SZO-a otkrili su da su u 51% slučajeva (od ukupnog broja slučajeva) muškarci bolesni od koronavirusa. Ova otkrića odjekuju studiju na 1.099 pacijenata u Wuhanu, provedenu krajem siječnja. Pokazalo se da su 58% pacijenata muškarci.

Moguće je da ova neravnoteža odražava činjenicu da su bolesni muškarci često putovali i / ili komunicirali s velikim brojem ljudi.

No, razlika u stopama smrtnosti sasvim je stvarna: 1,7% žena i 2,8% muškaraca, prema kineskom Centru za kontrolu i prevenciju bolesti.

Razlika između smrtnosti muškaraca i žena može biti povezana s koliko je pacijent bio zdrav prije nego što je obolio od koronavirusa.

• Ljudi koji su već patili od kronične bolesti imaju teži koronavirus. Ovo su nalazi velikog istraživanja provedenog u Kini.
• Znanstvenici su analizirali utjecaj osnovne bolesti na 1.590 pacijenata s koronavirusom. U obzir su uzete dob pacijenta i loše navike.
• Istraživači su otkrili da je 399 pacijenata s najmanje jednim dodatnim zdravstvenim stanjem (uključujući kardiovaskularne bolesti, dijabetes, hepatitis, kroničnu opstruktivnu plućnu bolest ili rak) imalo 79% povećanu šansu za primanje intenzivne njege ili upotrebu maske s kisikom.
• Komorbiditeti također povećavaju rizik od smrti od Covid-19. Stopa smrtnosti u bolesnika koji nisu prijavili nijedno drugo zdravstveno stanje bila je 0,9%. No, u bolesnika s kardiovaskularnim bolestima dosegao je 10,5%, u dijabetičara - 7,3%, a u ljudi s kroničnim bolestima dišnog sustava poput KOPB-a - 6,3%.Rizik od umiranja od koronavirusa povećao se za 6,0% u bolesnika s hipertenzijom i 5,6% u bolesnika s karcinomom.

Kratki zaključci

"Omiljena publika" koronavirusa su osobe od 30 do 79 godina. U posebnu rizičnu skupinu su ljudi stariji od 60 godina.

Mala djeca, adolescenti, kao i mladi ljudi mlađi od 20 godina rijetko obolijevaju.

Muškarci imaju veću vjerojatnost dijagnoze koronavirusa nego žene, a muškarci češće umiru od ove infekcije.

Šansa za smrt i ozbiljne komplikacije od koronavirusa povećava se ako pacijent već pati od kronične bolesti poput dijabetesa, hipertenzije, raka itd.

Trudnice mogu prenijeti bolest na svoju djecu putem placente (međutim, potrebno je više istraživanja na ovu temu). Međutim, u trudnica koronavirus ne mora nužno uzrokovati ozbiljne komplikacije.